Что это такое?
Тик – внезапное, отрывистое, повторяющееся движение, в которое вовлекаются отдельные группы мышц. Он похож на карикатурное отображение нормального движения и варьирует по интенсивности. Отличительной чертой тиков является их непреодолимый характер. Любая попытка подавить усилием воли появление тика неизбежно ведет к нарастанию напряжения.
Каковы причины?
Причина возникновения тиков остается неизвестной. Тики возникают большей частью в период детства. Это довольно распространенное явление, которое встречается у 1 ребенка из двадцати. Иногда тики могут впервые появиться и в зрелом возрасте, а также возникать при различных неврологических и психических заболеваниях. К некоторым состояниям, при которых могут развиться тики, относятся:
- хронический стресс, психотравмирующие обстоятельства
- наследственные факторы
- синдром Жилль де ла Туретта (заболевание, возникающее в детском и юношеском возрасте, при котором имеются множественные тики и частые психические нарушения, копролалия)
- черепно-мозговая травма
- инфекции, поражающие головной мозг
- инсульт
- отравление угарным газом
- прием некоторых лекарственных препаратов
Как проявляются?
В зависимости от локализации проявления тиков различны:
В лице: частые моргания, закатывания глаз, нахмуривание и поднятие бровей, сморщивание носа, открывание рта, щелкание языком, потирание подбородка, сплевывание, скрежетание зубами, гримасничание и др.
В голове, шее, плечах: вскидывание, кивание, вращение головы, приподнимание плеч, вытягивание шеи
В руках: подергивание, резкое сгибание или распрямление рук, сжимание в кулак, вытягивание, щелканье пальцев, движения пальцами как при игре на пианино, отведения плеча
В туловище: тик в виде приветствия, выпячивание живота груди или таза, сжимание ягодиц, подергивания мышц живота и груди
В ногах: подергивания стопы и пальцев, сгибание или разгибание в бедре или в колене, резкие выпады ногой вперед
Также встречаются вокальные тики, при которых человек непроизвольно может издавать различные звуки, например:
- хрюкание
- откашливание, шмыгание носом
- лающие звуки
- выкрикивание эмоциональных высказываний
- произнесение непристойных ругательств (копролалия)
Какой прогноз?
Тик не является угрожающим жизни состоянием. Однако это заболевание может стать у детей причиной насмешек и придирок со стороны сверстников, вызывать трудности в общении у людей зрелого возраста, привести к изоляции. Кроме того, тики могут быть проявлением некоторых заболеваний.
Какие нужны обследования?
Тики у детей всегда требуют серьезного обследования и внимания специалиста, даже если они носят непродолжительный характер и не причиняют особых неудобств. Родные и близкие должны, насколько возможно, не обращать внимания на ненормальные движения ребенка и не ругать его.
Когда необходимо обратиться к неврологу?
Консультация невролога необходима в случаях, если:
- тики возникли у ребенка
- тик впервые возник у взрослого человека
- имеются множественные тики
- частота тиков увеличивается
- тип тиков изменился
Автор: Данилов Андрей Борисович
